Hopp til innholdet

Dekker forsikringen massasje? Frikort, refusjon og helseforsikring

Hva folketrygden, frikortet og helseforsikringen dekker hos massør, fysioterapeut og kiropraktor, og hva du spør forsikringsselskapet og salongen om.

Massasjeguiden

·

Massør står ikke blant behandlerne folketrygden gir stønad til, og det du betaler for massasje hos en massør, teller ikke med i frikortet. I vilkårene for helseforsikring fra fire forsikringsselskaper, listet under «Kilder», står verken massasje eller massør. Vil du vite om din forsikring dekker noe, spør du forsikringsselskapet før du bestiller time.

Får man refusjon for massasje fra Helfo?

Ikke for massasje hos en massør. Folketrygdloven kapittel 5 sier hvilke behandlere trygden gir stønad til. Blant dem er lege, psykolog, fysioterapeut, kiropraktor, logoped og jordmor. Massør står ikke der. Loven sier også at stønaden bare gis når den som behandler, har direkte oppgjør med trygden.

Helsenorge skriver at du dekker hele kostnaden selv når du går til en privat behandler uten avtale om refusjonsrett.

Kan man få massasje på frikort?

Frikort for helsetjenester får du når du har betalt godkjente egenandeler over egenandelstaket i løpet av et kalenderår. Etter det slipper du egenandelene resten av året. Bare godkjente egenandeler teller med, og massør står ikke blant behandlerne i frikortordningen.

Fysioterapi er med i frikortordningen. Der gjelder dette, ifølge Helsenorge:

  • Du trenger ikke henvisning fra lege for å gå til fysioterapeut.
  • Fysioterapeuten må ha avtale om driftstilskudd med kommunen og avtale om direkte oppgjør med Helfo. Da betaler du en egenandel som teller med i frikortet.
  • Har fysioterapeuten ikke slike avtaler, betaler du alt selv.
  • Hos en fysioterapeut med autorisasjon som manuellterapeut er egenandelen høyere, og den teller også med.
  • Fra 1. august 2026 betaler ingen under 18 år egenandel hos fysioterapeut.

Om fysioterapeuten har avtale, kan du spørre fysioterapeuten selv eller kommunen.

Hva med kiropraktor?

Til kiropraktor trenger du heller ikke henvisning. Helfo gir en liten stønad som trekkes fra regningen, og kiropraktoren bestemmer prisen selv. Det du betaler hos kiropraktor, teller ikke med i frikortet.

Hva som skiller massør, fysioterapeut og kiropraktor, og hvilke titler som er beskyttet, står i Massør, fysioterapeut eller kiropraktor.

Dekker helseforsikringen massasje?

Helseforsikring, eller behandlingsforsikring, kjøper du selv eller får gjennom jobben. I vilkårene fra de fire selskapene heter delen som gjelder muskler og ledd «fysikalsk behandling». Der behandlerne er nevnt, er det fysioterapeut, manuellterapeut, kiropraktor og naprapat, og i noen av vilkårene også osteopat. Massasje eller massør er ikke nevnt i noen av dem.

Ellers står dette i vilkårene:

  • Behandlingen må godkjennes på forhånd.
  • Hvor mange behandlinger du har, står i forsikringsbeviset ditt.
  • I ett av vilkårene er behandling hos noen som ikke er autorisert helsepersonell, unntatt. Massør står ikke blant yrkene med autorisasjon i helsepersonelloven § 48.
  • I noen av vilkårene er rekreasjon og kuropphold unntatt.
  • I noen av vilkårene må behandlingen skje hos en behandler i selskapets eget nettverk.

Vilkårene er ulike fra selskap til selskap og fra avtale til avtale. Det er forsikringsbeviset og vilkårene for din forsikring som avgjør.

Hva spør du forsikringsselskapet om?

Har du helseforsikring, er det lurt å spørre før du bestiller time, ikke etter. Spør om dette:

  • Står massasje eller massør i vilkårene mine?
  • Hvilke behandlere dekker forsikringen, og hvor mange behandlinger har jeg igjen?
  • Må behandlingen godkjennes på forhånd, og må jeg gå til en behandler dere har avtale med?
  • Trenger jeg henvisning fra lege?
  • Er det en egenandel per behandling?

Får du ja, be om å få svaret skriftlig, for eksempel på e-post.

Hva spør du salongen om?

På noen klinikker jobber massører og fysioterapeuter under samme tak, og da kan massasje og fysioterapi stå på samme meny. Om behandlingen kan dekkes, avhenger av hvem som gir den og hvilke avtaler vedkommende har, ikke av hvor den står på menyen. Noen salonger skriver selv at behandlingene deres ikke dekkes av forsikring. Står det at klinikken samarbeider med forsikringsselskaper, spør hvilke behandlinger det gjelder.

Spør salongen om dette:

  • Hvem gir behandlingen, og hva er vedkommende utdannet som?
  • Er det en fysioterapeut, har fysioterapeuten avtale om driftstilskudd med kommunen?
  • Samarbeider klinikken med forsikringsselskapet ditt?

Har du en plage du vil ha undersøkt, er det lege eller fysioterapeut du går til først. Hva du ellers kan sjekke før du bestiller time, står i Slik velger du massasjesalong. Når du er klar, kan du se salongene.

Kilder